关节型牛皮藓的症状都有哪些

　　关节型牛皮癣的症状都有哪些?关节症状多种多样，除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。与类风湿关节炎相比，关节炎的缓解更常见、更快且更安全，但有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，成都军大医院医生夏志高指出关节型牛皮癣是很少见的类型，而且不容易发现，因为关节型牛皮癣症状轻，有隐匿性，所以很难发现。

　　牛皮癣关节炎患者手指、足趾关节可红肿，有时像腊肠样。

　　关节炎牛皮癣的症状除了具有典型的牛皮癣损害之外，还有关节性病变，那么关节型牛皮癣的症状是怎样的呢?牛皮癣关节炎主要表现关节不对称，和累及手指等等关节，也可能发生近端指间关节，掌指关节，足和四肢大关节膝、肩、肘等。

　　也有关节型牛皮癣患者表现为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似。HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变，影响到脊柱的病人以男性多见，一般症状较轻。

　　除皮肤关节表现外，—部分关节型牛皮癣患者还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易发生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，甚至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱。

　　关节型牛皮癣起病隐袭，约1/3呈急性发作，起病前常无诱因。

　　1.关节表现 关节症状多种多样，除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。与类风湿关节炎相比，关节炎的缓解更常见、更快且更安全，但有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。

　　(1)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节如腕,肘,膝和踝关节等。

　　(2)脊柱病型 约5%,年龄大的男性多见,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。

　　(3)单关节炎或少关节炎型占70%，以手，足远端或近端指(趾)间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指 (趾)可呈现典型的腊肠指(趾)---指(趾)炎,常伴有指(趾)甲病变。约1/3—1/2此型患者可演变为多关节炎类型。

　　(4)远端指间关节型 占5%-10%,病变累及远端指间关节,为典型的PsA,通常与牛皮癣指甲病变相关。

　　(5)残毁性关节型 约占5%,是PsA的严重类型,好发于20-30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节为望远镜式的套叠状,关节可强直,畸形.常伴发热和骶髂关节炎,皮肤病变严重。

　　关节炎牛皮癣发病慢，所以往往在寻常型牛皮癣久病之后出现，也可经反复发作症状恶化时造成。并且关节症状会随牛皮癣病情变化而变化，皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。

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